解读血常规-凯发平台app

很多人发现，无论大人还是孩子的血常规或生化检验等检验时常有一个检测项目叫c反应蛋白，但大多不知道c反应蛋白是什么，检测它有何意义？南京鼓楼医院检验科张葵主任介绍，c反应蛋白（c-neactveprotein,简称crp，以下均简称crp）。早在80多年前，有两位外国学者发现，一些感染了细菌的病人体内会出现一种变化，即细菌的细胞壁上的ｃ多糖体与病人血清中蛋白质发生肉眼可见的沉淀反应。人体血清中这种蛋白质现被称为ｃ反应蛋白。后来发现，人体无论是严重的细菌感染、烧伤、外科手术创伤，还是各种炎症等，ｃ反应蛋白都会发生变化。因此crp检测值的临床意义主要有：

细菌还是病毒一看即知

c反应蛋白首先可以帮助辨别体内是否有炎症。c反应蛋白可在各种急性炎症、组织损伤、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时内迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。因此，crp被认为是人体急性炎症时反应最主要、最敏感的标志物之一。crp与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有相关性，尤其与白细胞总数存在正相关。其次它可以帮助辨别呼吸道感染类型。crp可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：细菌感染时，crp水平升高；而病毒感染时，crp不升高或轻度升高，因此crp值可以帮助医生辨别呼吸道感染的类型，有针对性地给予药物和治疗。

定期查crp预测心脏风险

张葵主任还介绍，c反应蛋白同时还是心血管检查的新指标。近年来的研究显示，crp直接参与了动脉粥样硬化等心血管疾病，并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。美国的一项调查结果表明，那些有高水平炎症反应的女性（crp高于3mg/l），死于心肌梗塞和卒中的危险性，比高胆固醇血症者还高两倍。而且crp高的人即使胆固醇水平不高，所面临的中风和心脏事件的风险也相当高。因此，有专家建议，定期进行crp的检查，可以及早发现心脏疾病的潜在危险。如果检测发现crp增高，应该引起警惕，控制饮食、适当减肥、戒烟和锻炼身体，可以明显降低crp的水平。

此外c反应蛋白也可用于脓毒血症等疾病的快速诊断。脓毒血症时体内crp迅速升高，而依赖血培养则至少需要48小时。细菌性脑膜炎体内crp值也可迅速升高，而其他类型的脑膜炎升高不明显。值得提醒的是，这项指标还可以对恶性肿瘤进行提醒。譬如恶性肿瘤患者crp大都升高。如crp与afp联合检测，可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。crp测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义。手术前crp上升，手术后则下降，且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响，有助于临床评价肿瘤的进程。

文章来源：现代快报