动态血沉测定仪的两种检测方法比较 -凯发平台app

红细胞沉降率，简称血沉，是指红细胞在一定条件下沉降的速率。动态血沉测定仪是用来进行红细胞沉降率测定的一种医疗设备。血沉对某一疾病的诊断不具有特异性，但对判断疾病处于静止期与活动期、病情稳定与复发、肿瘤良性与恶性具有鉴别意义，同时可结合其他指标，提示患者疾病的发展变化，是临床广泛应用的检验指标。

动态血沉测定仪的检测方法有：魏氏（westergren）检测法；自动化沉降分析法。

一、魏氏法动态血沉测定仪

原理：魏氏检测法血沉测定是将枸橼酸钠抗凝血液置于特制刻度血沉管内，垂直立于室温1小时后，上层血浆高度的毫米数值即为红细胞沉降率。

影响因素：

①血浆因素：血浆中的大分子物质如γ-球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇及甘油三酯等可使红细胞表面的负电荷减少，使红细胞发生缗钱状聚集，导致红细胞沉降加快。血浆中白蛋白、卵磷脂则相反，使血沉减慢。

②红细胞因素：红细胞数量增多时,下沉过程受到的阻力增大而使血沉减慢。反之，红细胞数量减少时，红细胞总表面积减少血沉加快。

二、自动化动态血沉测定仪

原理：根据手工魏氏法检测原理设计，使用配套枸橼酸钠真空采血管，同时或分别对多个血液标本进行检测。自动化动态血沉测定仪可以设定为30分钟和60分钟两种模式，仪器在单位时间内扫描红细胞高度，直至30分钟推算出每小时红细胞沉降数值。自动化动态血沉测定仪的红外线定时扫描检测动态监测记录红细胞沉降全过程，显示检测结果并提供红细胞沉降动态图形（动态红细胞下沉分为3个阶段：红细胞缗钱样聚集期、红细胞快速沉降期、细胞堆积期）

魏氏血沉法是icsh、clsi、who推荐的检测方法。但是传统手工魏氏法影响因素多，存在以下几方面缺点：

①操作过程不易标准化，检测结果会因操作人员的熟练程度而有所不同，不适合大批量的检测。

②检测时间长，只能记录一小时沉降的血沉值，不能得到中间的变化过程。

③血沉随温度变化，室温高，血沉加快，室温低，血沉减慢，而手工法一般不进行温度校正，存在测量误差。

④易受倾斜、零点不准等其他因素影响。

而自动化动态血沉测定仪具有自动、快速化，适合大量样品检测，同时可记录血沉下降过程曲线。