icu必备仪器:床旁血气分析仪到底有哪些临床作用？-凯发平台app

血气分析是应床旁血气分析仪，通过测定人体血液的h 浓度和溶解在血液中的气体(主要指co2、o2)，来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段，它能直接反映肺换气功能及其酸碱平衡状态。采用的标本常为动脉血。对危重疾病的诊断、治疗具有重要的指导意义。

那么，血气分析在临床上有哪些应用呢？

(1) 在急诊及icu抢救中的应用。icu、ccu等重症监护室中的危重病人因机体内环境紊乱，常伴有多脏器功能损害，特别是肺和肾功能障碍，极易并发动脉血气异常和酸碱平衡紊乱，严重的酸碱平衡紊乱又可影响重要脏器的功能，有时往往成为病人致死的直接原因，因此即使正确地识别和处理常是挽救危重病人的关键因素之一。危急重患者抢救前后，升压药前后，使用呼吸机前后等，是调整呼吸机的依据；

(2) 在儿科及新生儿科的应用。脐血血气分析对新生儿窒息的诊断有其重要意义。同时婴幼儿肺炎极易发生缺氧和酸碱平衡紊乱。血气分析对临床医生及时掌握和纠正婴幼儿肺炎患儿的酸碱平衡紊乱及呼吸衰竭情况有着十分重要的指导意义；

(3) 心血管外科的应用。心血管外科手术期间，患者呼吸受呼吸机控制，使外循环期间心肺功能被人工心肺机所代替，应用自动血气进行动态监护血气和酸碱稳态，可准确综合地反映机体心肺功能和组织代谢状况，对手术方案的制订实施和修正有重要意义。

(4) 呼吸科哮喘动态观察，判断呼吸功能，根据动脉血气分析结果可分为ⅰ型呼吸衰竭和ⅱ型呼吸衰竭。

(5) 利尿后、肾功能不全、肾衰、血液透析患者的应用。实验证明血气分析异常指标及其强弱程度与肾脏的受损程度密切相关，尿毒症患者显示出明显的失代偿性代谢性酸中毒，有助于早期发现及诊断尿毒症患者；

(6) 麻醉科全麻手术，麻醉患者由于疾病、麻醉、手术以及术中出血和输血、输液的影响，很容易出现血气变化和酸碱失衡，而发生在麻醉中和麻醉恢复期间的心搏骤停约有60%与低氧血症和高碳酸血症有关。这一期间血气分析仪的应用能全面了解患者的呼吸功能，及时发现和准确诊断低氧血症与高碳酸血症，为正确处理麻醉患者所出现的血气变化和酸碱失衡提供依据。

血气分析可以帮助我们了解人体内环境的状况，为呼吸功能不全的诊断提供重要的依据，对有无酸碱失衡是否代偿提供依据；为酸碱失衡的治疗提供依据（指导酸碱失衡治疗）；肺性脑病的精神症状与其它精神症状的鉴别；指导低氧血症的处理；动态观察血气的变化可提示预后，对于上呼吸机的病人可以指导呼吸机的应用(各种参数的调节，气管插管和拔管时机的掌握等，是临床重症病人抢救、疾病诊断与治疗不可缺少的检验项目之一。