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不同类型无创呼吸机的应用
◇加入时间：2020-06-05 10:34:19 ◇当前新闻点击率：86
无创呼吸机主要是指经鼻罩或面罩进行呼吸机治疗的设备。由于无需给予患者进行气管插管或气管切开，其操作简便，患者易接受，而且气道损伤和呼吸机相关肺炎等并发症少，不仅广泛用于急性或慢性呼吸衰竭住院患者的治疗，其对于病情相对稳定的门诊患者中家庭应用也越来越多。
家庭需要用无创呼吸机治疗的病症包括阻塞性睡眠暂停低通气综合征（osahs）、慢性心力衰竭、肥胖低通气综合征(ohs)、严重稳定期慢性阻塞性肺疾病（copd）呼吸衰竭、运动神经元病和脊柱胸廓畸形等。 
1、持续气道正压呼吸机 迄今持续气道正压（cpap）是治疗睡眠呼吸障碍性疾病常用的通气模式，在呼吸过程中使用恒定的压力维持气道开放，分为固定压力cpap(fixed-cpap)和自动调压cpap(auto-cpap)两种类型。cpap通常用于osahs，能够有效缓解患者白天嗜睡，降低心血管疾病的风险。 2、双水平气道正压通气（bipap）呼吸机 与cpap相比，bipap使用范围较广，不仅可用于治疗各种类型睡眠呼吸障碍，还可用于多种类型的慢性通气功能不全，尤其是伴有肺泡低通气（即白天有血液二氧化碳增多）等睡眠呼吸障碍或慢性呼吸系统疾病。 3、适应性伺服通气（asv）呼吸机 asv呼吸机主要是用于治疗心力衰竭并中枢性呼吸暂停综合征和（或）陈-施氏呼吸的。asv也可用于治疗复杂性睡眠呼吸暂停综合征和混合性睡眠呼吸暂停综合征。 4、平均容积保证压力支持通气(avaps)呼吸机 avaps呼吸机主要用于具有慢性肺泡低通气（即白天有血液二氧化碳增多）患者，如肥胖低通气综合征，神经肌肉疾病和copd。此模式的特点是，预设定目标通气量（指潮气量），及其根据预设的潮气量(通常8ml/kg标准体重)调整压力。 5.关于是否需要配合氧气治疗 一般而言，对于单纯性osahs，白天清醒状态下无缺氧表现的，不需要配合氧气治疗。osahs引起的缺氧，经过cpap等呼吸机治疗后，睡眠时气道通畅了，睡眠呼吸暂停不见了，缺氧也就不会发生。对于各种类型的睡眠障碍以及其他慢性呼吸功能不全患者，如果清醒状态下有缺氧（动脉血氧分压小于60mmhg）或夜间睡眠时发生低血症（动脉血氧分压小于55mmhg，或血氧饱和度小于88%，持续5分钟以上），就应该配备制氧装置，在专业人士指导下，通过呼吸机为患者增加氧气治疗。 推荐产品
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