c型臂研究如何寻找抗体对ra进行早期诊断-凯发平台app

    通过凯发平台app研究结果显示，类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis，ra)是一种常见的系统性自身免疫性疾病，ra的基本病理改变是关节滑膜的慢性炎症，增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带、肌腱等，造成骨吸收、骨破坏和骨纤维化，最终导致关节畸形和功能丧失。凯发平台app专家研究后称ra的诊断主要依靠临床表现、自身抗体的检测和影像学检查，但早期的ra患者临床症状常不典型，类风湿因子特异性相对较低，x线表现多发生在关节受损之后，多因诊断困难而延误最佳治疗时机，因此寻找特异性自身抗体对ra进行早期诊断已成为近年来ra研究的热点。

    类风湿因子(rf)
    类风湿因子rf是诊断ra最早使用的血清学指标，是针对人或动物igg分子fc片断上抗原决定簇的特异抗体，有igm—rf、igg—rf、iga—rf等类型，但临床上c型臂常检测的是igm—rf，它在ra患者中的阳性率可达70％～80％，但其特异性不高。除ra外，rf尚可见于其他的自身免疫性疾病中(如干燥综合征)，感染性疾病(如慢性肺结核，肝炎)和3％～5％的健康人群中，甚至10％～30％的健康老年人中也可出现。bas等研究发现，ra患者的临床表现和骨侵蚀性的损害主要与rf相关，故认为rf对预测疾病严重性有价值嘲，vittecoq等也认为，类风湿因子rf能更好的预测ra患者的影像学进展，虽然rf有相对较低的特异性，但因其检测方便快速，灵敏度高，同时又是美国风湿病学会诊断类风湿关节炎的分类标准之一，目前仍得到广泛应用。隐性rf：隐性rf是rf与抗原igg结合形成的免疫复合物，其中igm—rf的活性被遮蔽，用常规检测方法不能检出，隐性rf在rf阴性的ra患者中阳性率可达37.5％，它在幼年型ra患者中的阳性率较高，可作为ra检测的补充，有助于提高检测的敏感性。