有关血液分析仪及尿液分析仪复查和镜检的要求-凯发平台app

   普朗凯发平台app1月12日讯 为了加强对临床检验质量的管理，保证检医疗安全，在使用血液细胞分析仪和尿液分析仪时，在规定时间内完成检测，做好室内质控前提下，提出如下要求：

一、 血液细胞分析仪有下列情况之一时，应进行显微镜血片浏览、血细胞形态观察和白细胞分类计数。

1、  仪器提示异常，需复检（rbc、wbc，散点直方图异常）。

2、  仪器未分类或提示分类异常。

3、  临床要求。

4、  血液病及特殊病种（各院自定）。

5、  与前次检查结果比较，明显变化。（如wbc相差5000，plt相差5万）。

6、  plt：拟合曲线不好，〈50x109/l，〉400 x109/l（显微镜计数复查或重抽血）。

7、  mcv：〈70fl或>105fl.

8、  rbc:<20 x1012/l,>60 x1012/l。hb：〈70g/l,>180 g/l.

9、  二分群血液分析仪：100%显微镜wbc分类及血细胞形态检查。

10、 三分群血液分析仪：除1-8项外，另加

wbc：〈4.0 x109/l ,>10 x109/l,儿童wbc：〈4.0 x109/l,15 x109/l,新生儿wbc：〉20 x109/l，化、放疗患者wbc：〈3.0 x109/l(首次)，〈2.0 x109/l（治疗后）。

大细胞:>85%,或<40%

中细胞:>12%,小细胞:成人>50%,儿童>60%.

11、五分类血液分析仪：除1-8项外，另加

wbc计数〈3.5 x109/l,>12 x109/l,

儿童wbc：〈4.0 x109/l,>15 x109/l(疑似为病毒感染者复查率酌情提高)，

新生儿wbc：〈4.0 x109/l或〉20 x109/l，

中性粒细胞〈40%，或〉85%，淋巴细胞：成人〉50%，儿童>60%.

单核细胞>15%,酸性粒细胞>8%,碱性粒细胞>2%。

上述6-11项为首次复查要求，第二次检查如间隔时间短，结果变化较少，复查可根据情况决定。

二、使用尿干化学及沉渣分析仪时，下列情况须作尿沉渣镜检。

1、  全部病人尿液标本需进行离心沉淀，取沉渣用显微镜检查。

2、  健康检查者尿液化学检测白细胞、红细胞、尿蛋白、亚硝酸盐四项检测结果均为阴性时，可不作镜检，其余均按要求作沉渣镜检。

3、  医师指定要求做沉渣镜检的标本。

4、  使用尿沉渣分析仪，荧光原理阳性结果复查率>60%.

注:1、某些专科病例，各医院可根据情况在调查基础上对复检要求作出修正。

   2、血液细胞分析仪及尿沉渣显微镜复查结果有明确标记，并作记录。